�T はじめに

「鞭打ち症」の患者さんを診察して感じることは、皆さんの「鞭打ち症」に対する理解が少ないため、ばかにしいる人、必要以上に心配している、不安に思っている人が多いということです
　
これから述べることが、診察する時の私の説明不足をカバーし、必要以上の心配をとり除き、又正しく治療を受け、少しでも早くよくなるのに役立てていただきたいと思います。

�U 「鞭打ち症」とはどんな病気ですか？

　いわゆる鞭打ち症とは、追突事故などの時に、が丁度の鞭のような運動をして起る障害をいいます。此の時、骨折したり脱臼したり、神経がされたりすると「鞭打ち症」とはいいません。従って、の筋肉、 、関節包、　、、など、いわゆる軟部組織の損傷で、整形外科医の間では、一般に「頸椎捻挫」と呼んでいます。

�V どんな症状があるか

　障害される軟部組織は先に述べましたように色々ありますので、症状も障害されたかによって、�@直接症状、�A神経根症状、�B血行障害症状、�C自律神経症状、�D神経変化による症状など、たくさんの種類があります。その中で最も一般的なものを次にあげてみます。
　�@頸部の痛み、後頭部の痛み、頸が動かしにくいなど
　�A肩、腕、手指の神経痛のような痛みやシビレ感など
　�B目まい、耳鳴り、目がかすむ、嘔吐など。
　�Cいらいらする。頭がボンヤリするなど。
　以上が主なものですが、その他、腰が痛くなったりすることもあります。

　尚、症状が強い場合とか、症状がなかなかとれない場合には、ＭＲＩとかＣＴ検査が必要なこともあります。
最初は症状がなくても、数時間から、遅い人で翌日頃から症状が現われて、２〜３日目頃がひどくなる場合がよくあります。従って、たいしたことはないと思われる場合でも、次のようなことがあれば、すぐにご連絡下さい。

　�@頭やくびの痛みがだんだん強くなってくる。
　�A手足のシビレや脱力感がでてきた。
　�Bあちこちの痛みがだんだん強くなってきた。
　�C熱がでてきた。
　�D悪心、　　がたびたびある。
　�E目がかすんできた。
　�Fその他の症状がだんだん強くなってきた。

�W 家庭での注意

　受傷した時は、一般にＸ線検査等を行いますが、何も異常がなくても、受傷後１〜２日は充分に安静をとり、次の注意をよく守りましょう。受傷後、２〜３日の安静が、後から症状がでた場合でも、その治り方に大きな影響を及ぼすものです。

　�@ 自動車の運転はしないようにしましょう。
　�A アルコール類はのまないようにしましょう。
　�B 早く寝て充分な安静を取りましょう。
　�C 長風呂するのは、よくありません。

�X 後遺症は必ずでるものか？

　鞭打ち症は、どれくらい治療すれば治るのか、将来共に治らない症状（いわゆる後遺症）が残るのかどうか、ということを受傷直後に判断するすることは、殆んどの場合非常に困難です。
　
　然しながら初めから正しい受傷初期の安静を守っていれば、色々な検査で異常がないのに３ヶ月も、６ヶ月以上も治らない場合も少なく、まして永久に治らない（後遺症）障害が残るのは、宝くじにあたるのよりもめづらしい位です。６ヶ月以上も色々な症状が続く場合は、「外傷性神経症」や「後遺症恐怖症」？等の場合がよくあります。
　
　結局は、初期に軽いと「ばか」にせず、医師の指示に従って正しく治療を受け、初期の安静をとることは、いわゆる後遺症の予防策には何よりも大切なことです。

�Y 結び

　交通災害が多い社会情勢下で生活する私達は、何時災害がふりかかってくるか判りません。充分に注意しましょう又、不幸にして「鞭打ち症」になった場合は、一日も早く社会復帰出来るよう初期の安静、初期の正しい治療を受けるよう努力しましょう。最後に重ねて申しますが、最初の２〜３日の安静は、何よりも大切なことです。

(2005.06)

---